科普问答
胚囊评分前的数字
胚胎完成受精和正常发育的重要前期是精子和卵子都具备常的形态和功能。精子的形态正常是精子发挥生理功能的基础条件。
在胚胎培养记录表的评分栏中，我们时常能看到“4AA”、“5AB”的字样，这就是囊胚评分。大家可能都清楚，后面的两位字母依次是内细胞团和滋养层的评级，字母越靠前评级越高。
那么字母前面的数字代表什么呢？为什么只有3-6后面有字母，1和2却没有？其实，这些数字指代了囊胚发育的不同阶段。
目前最常用的囊胚评分体系是Gardner体系。Gardner根据囊胚腔的扩张情况和囊胚体积的变化将囊胚发育分为6个阶段。
1期指早期有腔囊胚，此时囊胚腔小于胚胎体积的1/2；
2期指囊胚腔体积大于或等于体积的1/2；
3期指完全扩张囊胚，囊胚腔占据整个胚胎；
4期指扩张囊胚，囊胚腔体积大于早期胚胎，透明带变薄；
5期指正在孵出的囊胚，滋养层开始突破透明带；
6期指孵出的囊胚，此时的囊胚完全从透明带孵出。
体外培养至第6天仍为1期或2期的囊胚不具有临床利用价值，其内细胞团和滋养层区别不明显，因此也无法单独评分。3-6期囊胚的内细胞团明显突出于滋养层外，从外观上十分容易区分，因此能够分别评级。对囊胚发育进行分段有助于更准确地将其与子宫内膜状态相匹配、把握最佳种植窗口期，提高移植的成功率。