经过了以往的科普知识学习,很多患者都清楚试管婴儿技术的成功与胚胎质量有着密不可分的关系。
而评估胚胎的等级则需要实验室的工作人员在高倍(200~400倍)显微镜下进行,主要是观察胚胎形态的各种指标进而对胚胎进行评级,通常外观漂亮、生长济南助孕方法速度正常的胚胎相对评分较高,这种形态学评估的方法目前仍是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。
胚胎的发育是个动态的过程,所以不同时期的评级标准不一样。今天,我们就来一起学习一下囊胚的评分原则与标准。
经历了早期胚胎后,等到胚胎发育至第5、6天时会发展成上百个细胞进而变成了囊胚,这时就会对囊胚有新的评级标准。
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囊胚的等级分类,首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。
一级:代表为初级囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
二级:代表为初期囊胚,囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2;
三级:代表为扩张囊胚,囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展;
四级:代表为扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带边薄;
五级:代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中孵出;
六级:代表已经孵化的囊胚,囊胚全部从透明带中孵出。
02.
除了囊胚腔的大小,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:
囊胚内细胞团(ICM)分级
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
囊胚滋养层细胞(TE)分级
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的济南助孕方法细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成
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结合以上的信息,我们来看一下4AA的含义:第一个数字代表囊胚发育速度的快慢。4代表已经进入扩张囊胚阶段。第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级。A级代表细胞数目多,排列紧密;B级代表细胞数目少,排列松散;C级代表细胞数目很少。第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级。A级,上层细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级,上皮细胞层由不多的细胞组成 ,结构松散;C级, 上皮细胞层由稀疏的细胞组成。目前,我们对3级以上不含C的囊胚均视为优质囊胚。
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囊胚等级与妊娠成功率存在一定的关系,移植囊胚不仅能提高女性怀孕率,而且还能降低多胞胎、流产与宫外孕的几率。通常囊胚等级越高、质量越好,移植后怀孕几率就会比较高。虽然囊胚移植成功率高,但是并非人人都适合养囊,因此不能盲目跟风。