王菲在《笑忘书》里唱：
时间是怎么样划过了我皮肤，只有我自己最清楚。
女孩们对歌词中描述的容颜衰老感同身受，因为它们肉眼可见。
但对于那些岁月中悄然累积的变化，比如生育力的改变，可能许多女孩还一无所觉。
你的生育力正逐年下降
生育力是指伴侣双方能够生育活产婴儿的生理能力。对女性而言，指的是能够产生卵母细胞、受精并孕育胎儿的能力。
大白话就是，你到底还能不能生出孩子了。
一个悲伤的事实是，生孩子是易还是难，极大可能取决于你现在是25岁还是35岁。
总体而言，25岁的女人，比35岁的女人更容易生出孩子。
因为年龄是影响女性生殖力的一个独立的因素。
25-35岁是女性的最佳生育年龄。随着年龄的增长，女性生育力逐渐下降，表现为妊娠率、活产率降低，流产率升高。
为什么年龄增长会导致生育力降低？
年龄对于生育力的影响主要表现在两个方面，包括卵巢功能降低以及子宫内膜容受性下降。
卵巢功能下降
卵巢功能分为跟年龄相关生理性降低，以及年龄无关非生理性卵巢功能降低（卵巢手术或疾病等）。我们这里仅对与年龄相关部分做介绍。
卵泡数量减少
卵泡数量是卵巢储备的基础。研究证实，女孩在5-7月胎龄的时候，卵泡数量达到最高，约为600万-700万个，从此以后不再增加而迅速减少；出生时，卵泡数量约为100-200万；月经初潮时，已经减少至30万-50万个；35岁以后，卵泡减少的速度更快；绝经期时，仅剩1000个左右。
当卵泡最终消耗殆尽时，也意味着自然生育能力的终结。
卵子质量下降
随着年龄的增加，卵细胞的线粒体功能减退、染色体非整倍体率增加、端粒酶变短和活性下降、卵子周围颗粒细胞质量下降等，会带来异常染色体、胎停育、流产、妊娠并发症的发生。
也就是说，女性年龄越大，就越有可能面临「巧妇难为无米之炊」以及「矮子里面选高人」的困境。结果如何，不言而喻。
子宫内膜容受性降低
随着年龄的增长，子宫内膜在形态和功能上也会发生一系列变化，比如基质细胞中DNA含量降低，内膜细胞中雌、孕激素受体减少，子宫内膜血流量减少等。其中子宫内膜血流量减少，容易影响胚胎着床，致使妊娠丢失率上升。
同时，子宫内膜一些病理性改变概率也会增加济南代妈，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。以上因素均可能导致妊娠率下降，流产率升高。
怎样才能知道我的生育力状况？
有些女性可能会感知到自身的生殖衰老，因为她敏感地察觉到其月经周期缩短了2~3天。这是由于优势卵泡的早期选择和成熟导致卵泡期缩短所致。
但可能有些女性仍然一无所觉。
因为随着年龄的增长，月经周期的长度一开始仅发生细微的变化，并且周期规律性仍然未受影响，所以容易被忽略。
但殊不知，这个时候，在身体内部，卵泡的数量和卵子的质量已经发生了明显变化。
依靠自身感觉不靠谱，那么怎样才能对自身的生育力状况有个全面的了解呢？
可以进行生育力评估检测。其主要涉及对年龄、卵巢、子宫、输卵管以及全身因素的评估。
年龄
年龄是评估女性生育力最直接的指标。研究显示，35岁以上女性生育力低下的发生率可达30%~50%。
卵巢功能
卵巢功能的评估是最重要的内容，临床上会通过不同的指标对卵巢储备功能进行评估。
卵巢静态评估
包括基础性激素测定，如抗苗勒氏管激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）；卵巢超声检查卵巢大小、基础窦卵泡数目（AFC）和卵巢间基质血流检测等。
卵巢动态评估
通过卵巢刺激试验，如氯米芬刺激试验，来评估卵巢功能。
输卵管
可以通过输卵管通水、输卵管造影等评估管腔通畅度和管腔有无粘连。
子宫
可通过B超检测子宫内膜的厚度，以及是否有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等因素存在。
全身因素
随着年龄的增长，除了生殖系统容易出问题，总体健康也可能出现异常。所以如果想要怀孕，也需要排除糖代谢异常、甲状腺功能异常等影响卵子质量和受孕的内分泌疾病。
趁早！趁早！
女性生育力降低不是滔天巨浪式的，望去即知危险，而是平静海面下的暗流涌动，往往让人一无所觉。
许多女性，拥有正常的月经周期，可能要等到高龄求孕多年未果后，才惊觉，原来自己的生育力早在多年前就已经悄悄流失。
当然，科技的进步让不少生育力低下的女性可以通过辅助生殖技术获得孩子，但仍有失败的概率。
试管婴儿并非凭空创造，依托的是父母自身的身体素质，生育力仍然是最重要的因素之一。
有怀孕打算，或者想做试管婴儿的，可以先评估下自身的生育力。即使暂时不想生孩子，但如果年纪偏大，也可以先评估下自身的生育力，对自己的生殖能力有全面的了解，以便做好后续的济南代妈规划。
生孩子，要趁早；做试管婴儿，要趁早。
了解自己的生育力，也要趁早。
趁还来得及。