比如说做试管婴儿，输卵管积水也会降低胚胎的着床率。那么，当试管遇上输卵管积水，该如何处理呢？
输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。
主要是由于输卵管炎症后，输卵管发生粘连闭锁，分泌到输卵管内的炎性液体被困在输卵管管腔内排不出去，久而久之便形成了输卵管积水。
输卵管积水也常发生济南吃什么助孕在支原体、衣原体、淋球菌感染后，以及流产、不洁性生活、不当的宫腔操作后，也有因为阑尾炎、阑尾穿孔等波及而来。一般是通过输卵管造影或者B超做出的诊断。
输卵管积水有胚胎毒性
含有毒性物质的积水与胚胎接触后，会影响胚胎发育能力、甚至导致发育停止或死亡。
输卵管积水影响胚胎着床
输卵管内压力由于积水存在而增加，管内的液体持续反流入宫腔，在子宫内膜表面形成一层液体覆盖，直接阻挡胚胎与内膜的接触，抑制胚胎着床。
输卵管积水会导致宫外孕
宫底与宫颈之间会产生对抗子宫正常蠕动方向的反向压力梯度，将胚胎逆向推向宫颈，阻止胚胎着床，甚至引发异位妊娠。
输卵管积水机械冲刷作用
输卵管积水可把胚胎冲出宫腔或冲到另一侧输卵管。
输卵管积水会降低子宫内膜容受性
有数据报道，输卵管积水不处理可以使试管婴儿的成功率降低50%，流产率增加1倍。
但是，这时候就有姐妹好奇了：
做试管婴儿又不经过输卵管，为什么还要治疗?
首先，轻中度输卵管积水，患者既往没有盆腹腔手术操作史，同时卵巢储备功能良好，男方精子不是严重的少弱精症，通过药物或手术治疗可以调理，能达到自然受孕情况，建议女方可以首先考虑通过腹腔镜手术对输卵管病变进行处理，增加自然妊娠的机会。
最常用的手术方式是腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。
术后需告知患者积极助孕，如术后尝试半年仍未妊娠，则建议行辅助生殖助孕技术助孕。济南吃什么助孕
其次，重度输卵管积水、输卵管功能差，手术后恢复情况很差，建议借助辅助生殖技术助孕；还有输卵管积水伴有卵巢储备功能减退，也建议借助辅助生殖技术助孕。
但是输卵管积水患者即使做试管婴儿妊娠率、胚胎种植率低，异位妊娠率和流产率增加。
因此2012年美国生殖医学会执行委员会发表的建议：在试管婴儿之前积水输卵管切除或者近端阻断可改善输卵管积水患者试管婴儿的成功率。
不仅如此，我们国内的研究也证明：对于输卵管积水患者在IVF助孕前建议行腹腔镜下输卵管切除术。
（图源：文献截图，侵删）
目前存在不同的输卵管积水处理方式：腹腔镜手术（输卵管切除或输卵管远端造口近端结扎）、Ｂ超引导下输卵管积水穿刺抽液、宫腔镜下输卵管栓塞以及输卵管硬化剂治疗。
目前输卵管腹腔镜下处理输卵管积水的主流思想分两类：
（1）腹腔镜下输卵管修复术/造口术
目的是疏通输卵管，以便后续继续试孕，这种手术方法适合输卵管积水病情较轻、强烈希望自然受孕暂不考虑试管的年轻患者，同时需符合其他条件（如：卵巢储备功能好、男方精液质量好、备孕时间短），值得注意的是，术后存在积水复发的可能性。
（2） 腹腔镜下输卵管近端结扎或输卵管切除术
目的是排除试管治疗胚胎移植时输卵管积水返流入宫腔的可能性，从而保证试管助孕的可行性。
这种方式适合输卵管积水病情较重、预计无法修复或预计尝试修复后输卵管功能受损难以受孕、或合并其他严重不孕因素，而拟行试管治疗的情况。
2019年一项研究结果提示手术处理输卵管积水与未处理者相比，术后临床妊娠率和活产率均高于未处理组。
听起来是不是还蛮复杂？没关系，生殖医生来帮您，会根据您的年龄、不孕年限、卵巢功能、输卵管病变程度及男方情况等综合判断，提供个体化的治疗方案！只有改善了宫腔环境，宝宝才能顺利到来！