促排卵是大多数备孕妈妈们都比较熟悉的一个名词,然而你对促排卵真的了解吗?对它的认识是否还存在误区?今天就让我们一起来聊一聊关于促排卵的那些事~
什么是促排卵?
促排卵是根据患者有排卵或无排卵的类型及医疗干预的目的,希望得到多个成熟卵母细胞。卵巢刺激分为诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS)。OI指对无排卵妇女进行卵巢刺激,形成正常的排卵周期(模仿生理性的一个优势卵泡的选择和排卵来恢复正常的生理功能)。COS 旨在诱导多个优势卵泡发育,即多个卵母细胞成熟以增加妊娠几率。
促排卵方案
主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用方案之一。
具体流程:
一.月经来潮的第2至5天,做阴道B超检查基础卵泡(数量)并检查性激素6项(质量)。
二.月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。
三.降调第14天开始使用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,一般注射10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),后36小时取卵。
主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的群体。超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。
具体流程:
一.月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。
二.28~30天后再次注射,连续注射2~3支。
三.末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。
四.促排卵过程与长方案相同。
该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。顾名思义,短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。
持续时间与短方案相似,主要适用人群与短方案相同,除此之外,尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可济南助孕药以大大减少多囊卵巢综合征的患者出现卵巢过度刺激的风险。对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。该方案是从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。
与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间也较短。此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
该方案是不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
促排卵期间注意事项
(1)使用促排卵药物期间,部分患者会有腹痛、腹胀情况发生,属正常现象,若症状严重,或有尿量剧减情况发生,请及时就诊。
(2)促排卵期间保持愉悦心情,作息规律,避免熬夜,多进食高蛋白、高维生素食物济南助孕药,避免烟酒及刺激性食物。禁止接触射线及毒性物质。
(3)促排卵早期是可以同房的,促排卵中后期,随着卵泡增大,卵巢体积也相应增大,这时,应避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动作缓慢,防止卵巢扭转的发生。
(4)促排卵期间如出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病,必须及时在相应科室就诊,告知目前在试管周期内,选择合适的药物及时治疗,复查时告知医生,严禁私自服用药物及其他治疗。
(5)一般在女方卵泡发育至15mm左右,男方可自己排精一次,因为取卵当天男方最好排精2-7天内合宜。
温馨提示:本文的观点仅为备孕知识,并不能作为诊治的手段,具体病症和诊断需到正规医院找专业医生具体分析和治疗。