肛周痔疮脱落后的治疗方法与注意事项解析

俗话说“十人九痔”，痔疮是一种非常常见的肛肠疾病。当肛周痔疮脱落时，会给患者带来极大的痛苦和困扰。那么，面对这种情况，我们应该如何进行治疗呢？又有哪些注意事项呢？让我们一起来了解一下。

一、痔疮脱落的原因

痔疮脱落主要是由于内痔或混合痔的痔核增大，在排便等情况下脱出肛门外。引起痔疮增大和脱落的原因有很多，主要包括以下几个方面：

1. 不良的饮食习惯：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，容易导致便秘和肛门直肠部位的充血，从而增加痔疮的发生风险。例如，有统计数据显示，经常吃辣的人群患痔疮的概率比饮食清淡的人群高出 30%。

2. 久坐久站：长时间保持同一姿势，会影响肛门直肠部位的血液循环，导致静脉回流不畅，进而引发痔疮。据调查，办公室职员中患痔疮的比例高达 40%。

3. 便秘和腹泻：便秘时，排便困难，用力排便会增加腹压，使痔核脱出；腹泻则会频繁刺激肛门，也容易引起痔疮的发作。有研究表明，长期便秘或腹泻的人群，患痔疮的可能性是正常人群的 2 倍。

二、痔疮脱落后的治疗方法

（一）保守治疗

1. 温水坐浴：这是一种简单有效的治疗方法。用温水坐浴可以促进肛门周围的血液循环，缓解疼痛和肿胀。一般每次坐浴时间为 15-20 分钟，每天 2-3 次。

2. 药物治疗：可以使用一些外用药物，如痔疮膏、栓剂等，来缓解症状。例如，马应龙痔疮膏、太宁栓等都是常用的治疗痔疮的药物。同时，也可以口服一些药物，如地奥司明片等，来改善肛门直肠部位的血液循环。

3. 调整饮食和生活习惯：保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维的摄入，避免辛辣、油腻、刺激性食物。同时，要养成良好的生活习惯，避免久坐久站，适当进行体育锻炼，保持大便通畅。

（二）手术治疗

如果痔疮脱落严重，保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。手术方法主要有以下几种：

1. 吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：这是一种微创手术，通过切除直肠下端的黏膜和黏膜下组织，将脱垂的内痔向上悬吊，同时切断供应内痔的血管，达到治疗痔疮的目的。该手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点。据统计，PPH 手术的治愈率高达 90%以上。

2. 传统外剥内扎术：这是一种经典的手术方法，适用于各种类型的痔疮。手术时，将外痔部分切除，内痔部分进行结扎，使其缺血坏死脱落。该手术的优点是疗效确切，但创伤较大，恢复时间较长。

三、痔疮脱落后的注意事项

1. 保持肛门清洁：便后要用温水清洗肛门，避免使用粗糙的卫生纸擦拭，以免刺激肛门。可以使用湿纸巾或温水冲洗的方式来保持肛门清洁。

2. 避免久坐久站：尽量减少长时间保持同一姿势的时间，适当活动身体，促进血液循环。可以每隔一段时间就站起来活动一下，或者进行一些简单的伸展运动。

3. 注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。同时，要注意饮食卫生，避免食物中毒和肠道感染。

4. 避免用力排便：用力排便会增加腹压，使痔核脱出加重。如果出现便秘，可以使用开塞露等辅助排便，或者在医生的指导下服用一些润肠通便的药物。

5. 定期复查：痔疮脱落后，患者需要定期到医院进行复查，以便及时发现问题并进行处理。一般来说，术后 1 个月、3 个月、6 个月各复查一次。

四、案例分析

小李是一名办公室职员，由于长期久坐，加上饮食不规律，患上了痔疮。最近，他的痔疮脱落了，疼痛难忍。他来到医院就诊，医生建议他先进行保守治疗。小李按照医生的要求，每天进行温水坐浴，使用痔疮膏和栓剂，并调整了饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，他的症状得到了明显缓解。

小王则是一名货车司机，他的痔疮已经有好几年了，最近脱落得越来越频繁。他来到医院，医生经过检查后，认为他的痔疮比较严重，需要进行手术治疗。小王接受了 PPH 手术，术后恢复良好，再也没有出现痔疮脱落的情况。

五、总结

肛周痔疮脱落后，患者不要惊慌，应根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。在治疗过程中，要注意保持肛门清洁，避免久坐久站，调整饮食和生活习惯，避免用力排便，并定期复查。只有这样，才能有效地治疗痔疮，提高生活质量。