缓解便秘、肛裂与痔疮的中西药物综述

更新时间：2024-12-29 08:00:01 浏览次数：47

手机查看

本文对缓解便秘、肛裂与痔疮的中西药物进行综述，介绍了各类药物的功效、适用症状及有效率，强调中西药物结合治疗的优势。

**《缓解便秘、肛裂与痔疮的中西药物综述》** 便秘、肛裂和痔疮是许多人在生活中可能遭遇的困扰。这些问题不仅会给身体带来不适，还可能影响到日常生活和工作。在应对这些问题时，中西药物都有各自的特点和优势。 **一、便秘** 便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难等症状。长期便秘可能会导致肛裂和痔疮等问题。（一）西药治疗 1. 渗透性泻药 - 乳果糖：乳果糖是一种人工合成的双糖，在肠道内不被吸收，可保留水分，增加粪便体积，从而刺激肠道蠕动，缓解便秘。据统计，约 70%的便秘患者在使用乳果糖后症状得到改善。 - 聚乙二醇：聚乙二醇是一种高分子聚合物，通过增加肠道内水分，软化粪便，促进排便。临床研究表明，聚乙二醇对于慢性便秘的治疗效果显著，有效率可达 80%左右。 2. 刺激性泻药 - 比沙可啶：比沙可啶通过刺激肠黏膜神经末梢，促进肠道蠕动，从而产生泻下作用。但长期使用刺激性泻药可能会导致肠道功能紊乱，加重便秘。 3. 促动力药 - 莫沙必利：莫沙必利是一种选择性 5-羟色胺 4（5-HT4）受体激动剂，可促进胃肠道蠕动，改善便秘症状。研究显示，莫沙必利对于功能性便秘的有效率约为 60%。（二）中药治疗 1. 麻子仁丸 - 麻子仁丸由麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁组成。具有润肠泄热，行气通便的功效。适用于肠胃燥热，津液不足所致的便秘。 2. 增液汤 - 增液汤由玄参、麦冬、生地组成。具有增液润燥的作用，可用于阳明温病，津亏便秘证。 **二、肛裂** 肛裂是指肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡的一种疾病。主要症状为肛门疼痛、便血和便秘。（一）西药治疗 1. 局部止痛药物 - 利多卡因凝胶：利多卡因凝胶是一种局部麻醉剂，可缓解肛裂引起的疼痛。使用时，将凝胶涂抹在肛裂处，可迅速减轻疼痛。 2. 促进伤口愈合药物 - 重组人表皮生长因子：重组人表皮生长因子可促进肛裂创面的愈合。临床研究表明，使用重组人表皮生长因子后，肛裂创面的愈合时间可缩短 20%左右。（二）中药治疗 1. 槐角丸 - 槐角丸由槐角、地榆、黄芩、枳壳、当归、防风组成。具有清肠疏风，凉血止血的功效。可用于血热所致的肠风便血、痔疮肿痛等症状，对于肛裂也有一定的治疗作用。 2. 马应龙麝香痔疮膏 - 马应龙麝香痔疮膏具有清热燥湿，活血消肿，去腐生肌的作用。可用于湿热瘀阻所致的肛裂、痔疮等疾病。 **三、痔疮** 痔疮是一种常见的肛肠疾病，主要症状为便血、疼痛、脱出等。（一）西药治疗 1. 局部治疗药物 - 痔疮膏：如马应龙痔疮膏、肛泰软膏等，具有消肿止痛、止血生肌的作用。可缓解痔疮引起的疼痛、瘙痒等症状。 - 栓剂：如太宁栓、普济痔疮栓等，可直接作用于直肠黏膜，缓解痔疮症状。 2. 口服药物 - 地奥司明：地奥司明是一种静脉活性药物，可降低血管通透性，增加静脉回流，减轻痔疮症状。临床研究表明，地奥司明对于痔疮的治疗有效率约为 70%。（二）中药治疗 1. 地榆槐角丸 - 地榆槐角丸由地榆、槐角、槐花、大黄、黄芩、地黄、当归、赤芍、红花、防风、荆芥穗、枳壳组成。具有疏风凉血，泻热润燥的功效。可用于脏腑实热、大肠火盛所致的痔疮、便血等症状。 2. 云南白药痔疮膏 - 云南白药痔疮膏具有化瘀止血，活血止痛，解毒消肿的作用。可用于内痔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及其混合痔之便血、痔粘膜改变，炎性外痔之红肿及疼痛。 **四、中西药物结合治疗的优势** 中西药物结合治疗便秘、肛裂和痔疮，可以发挥各自的优势，提高治疗效果。例如，对于便秘患者，可以在使用西药泻药的同时，配合中药调理肠胃功能，减少泻药的副作用。对于肛裂和痔疮患者，可以在使用西药局部治疗的同时，配合中药内服，促进伤口愈合，缓解症状。总之，在治疗便秘、肛裂和痔疮时，应根据患者的具体情况，选择合适的中西药物进行治疗。同时，还应注意饮食调节、养成良好的生活习惯，以预防这些疾病的发生。 |药物名称|主要功效|适用症状|有效率| |----|----|----|----| |乳果糖|增加粪便体积，刺激肠道蠕动|便秘|约 70%| |聚乙二醇|增加肠道内水分，软化粪便|便秘|80%左右| |比沙可啶|刺激肠黏膜神经末梢，促进肠道蠕动|便秘|/| |莫沙必利|促进胃肠道蠕动|便秘|约 60%| |利多卡因凝胶|缓解疼痛|肛裂|/| |重组人表皮生长因子|促进伤口愈合|肛裂|肛裂创面的愈合时间可缩短 20%左右| |槐角丸|清肠疏风，凉血止血|肛裂、痔疮|/| |马应龙麝香痔疮膏|清热燥湿，活血消肿，去腐生肌|肛裂、痔疮|/| |地奥司明|降低血管通透性，增加静脉回流|痔疮|约 70%| |地榆槐角丸|疏风凉血，泻热润燥|痔疮|/| |云南白药痔疮膏|化瘀止血，活血止痛，解毒消肿|痔疮|/|

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断，请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。